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子宫位置异常 难圆妈妈梦

点击: 来源: 编辑日期:2012-02-22 11:42:06

  子宫位置异常最常见的是子宫后位,包括子宫后屈与后倾。其次是子宫过度前位,包括子宫过度前屈与前倾。另外子宫脱垂也可视为子宫位置异常。

  子宫位置异常的三种情形

  子宫过度后倾后屈:轻度的子宫后倾后屈一般不影响受孕,重度的子宫后倾屈会妨碍精子进入宫腔而造成不孕。采用适当的性交体位可以纠正。轻度后倾后屈者,可在同房时在女方腰部垫一枕头,重度后倾者,女方可采用俯卧位。

  子宫过度前倾前屈:正常的子宫位置是前倾前屈,过度的前倾前屈往往合并子宫本身发育不良,因而易造成不孕。

  子宫脱垂:子宫脱垂造成性交困难,且常常合并宫颈炎症,易导致不孕。

  子宫位置异常的诊断:一般通过妇科检查,即可确诊。也可以子宫探针探测子宫方向协助诊断。必须注意,B型超声不能确诊子宫位置,因行B超前需充盈膀胱,常致子宫位置改变。

  子宫位置异常如何生育

  1、生育指导

  (1)性交后抬高臀部,利于上翘的宫颈浸泡在精液中,利于受孕。

  (2)性交后俯卧,使精液聚积在阴道前穹窿,同样使上翘的宫颈浸泡在精液中。

  (3)采用膝胸卧位,每日早晚各1次,每次10-15分钟,若能结合手法复位则易成功。

  2、人工授精

  3、手术治疗对保守治疗无效者,可行圆韧带缩短术,以恢复子宫正常位置,并可同时分离盆腔粘连。因为某些引起粘连性子宫后倾屈的盆腔疾病,本身就可能是不孕的原因。

  对于子宫过度前屈或后屈者,除了经血排出困难发生痛经外,也同样影响精子上行,造成不孕。对此类患者,若子宫发育正常,可直接行宫颈扩张术,该术在经后进行,一般扩大到4-5号,连续3个周期。如同时子宫发育不良,宫颈细长者,可先服乙烯雌酚,促使增大变软后,再行子宫颈扩张术,乙烯雌酚用法见本章子宫发发育不良节。

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