女性不孕渐进式检查项目

        谈及不孕不育检查时，张凤霞主任强调：治疗不孕，男女双方都要查。首先，应该最先对男性进行检查，一方面男性检查比较方便且没有创伤，另一方面男性检查费用较低。而导致女性不孕的原因较多，应该按计划、有步骤、系统而又全面地进行，遵循由简到易、渐进式的检查。
         初次就诊，做一般的妇科检查看是否有生殖器官畸形以及阴道炎、子宫肌瘤等妇科疾病。妇科检查正常，则需在月经干净后3到5天，做个输卵管通液检查，确定输卵管是否通畅。如果前面两项检查都是正常的，则可在月经周期的第8天开始B超监测卵泡生长情况及有无排卵等。前面的检查都找不到问题时，再查抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、以及染色体检查等。腹腔镜检查是最大的检查，准确度也比较高，许多不孕不育的病因需要通过腹腔镜检查最终确诊。
        女性不孕检查项目具体介绍如下：
        (1)生殖系统检查：除了一般视诊、触诊外，还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或是三合诊)，初步了解阴道、子宫、宫颈、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，注意有无发育异常、畸形、炎症、包块或肿瘤等。
        (2)推测有无排卵及预测排卵期：可以通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。
        (3)子宫内膜检查：必要的时候通过活检了解子宫内膜的功能状态，而且该项女性不孕检查项目又是了解有无排卵或是黄体功能状态的可靠方法，与此同时还可以了解宫腔的大小，排除宫腔病变，如结核、子宫肌瘤等。
        (4)内分泌功能测定：例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。
        (5)输卵管通畅检查：包括输卵管通气或者是通液检查和子宫输卵管造影，主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。对于输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。
        (6)免疫学检查：了解有无抗精子抗体存在，除了进行抗精子抗体测定外，还可以通过房事后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。
        (7)染色体检查：有一些不孕症与染色体疾病有关，所以有时还需进行有关的染色体检查。
        (8)宫腹腔镜检查：腹腔镜检查是最大的检查，且是微创手术最先进的技术，准确度很高，许多不孕不育的病因需要通过腹腔镜检查最终确诊。

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